民事起诉状

原告

姓名： ，性别 ，民族 ， 年 月 日出生，住址： 。

联系电话：

代理人

姓名： ， 律师事务所律师。

联系电话：

被告

姓名： ，性别 ，身份证号： 。

住所地：

联系电话：

案由：离婚后损害责任纠纷

诉讼请求：

一、 依法判令被告支付精神损害抚慰金 万元；

二、 依法判令被告支付抚养费及生育费用 万元；

三、 依法判令本案全部诉讼费用由被告承担。

事实和理由：

原、被告于 年 月 日在 市 区民政局登记结婚。但在婚后，被告长期与其它异性保持不正当男女关系。2015年1月9日，被告生育男孩 。 出生后，原告多次要求被告回家给 上户口，被告却屡屡推脱，后在原告的追问下，被告承认 并非原告亲生，而是被告与第三者所生。于是原、被告于 年 月 日协议离婚，并在于 市 区民政局办理了离婚登记手续。

原告认为：被告已严重违背了夫妻间相互忠诚的义务，并给原告的精神造成了严重的损害，且造成原告支出的抚养费、生育费用损失。

根据上述事实与法律，特提出诉讼请求，请求贵院判如所请。

此致

人民法院

具状人（签名或盖章）：

年 月 日