煤矿安全监管行政执法文书罚款缴纳催告书（2021年）

A. (B)煤安催缴 D 号

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本机关于 年 月 日作出《行政处罚决定书》( A (B)煤安罚 D 号)，要求你单位(个人)于 年 月 日前将罚款缴至 。因你单位(个人)逾期未履行该处罚决定，依据《 中华人民共和国行政强制法 》第 条规定，现催告你单位(个人)履行以上决定，本机关将依据《 中华人民共和国行政处罚法 》第 条第 款第 项规定，每日按罚款数额的 3加处罚款。

如有异议，依据《 中华人民共和国行政强制法 》第 条的规定，你单位(个人)有权向本机关提出陈述和申辩。

受送达人(签名)： 日 期：

执法机关地址： 邮政编码：

执法机关联系人： 联系电话：

煤矿安全监管部门全称(印章)

年 月 日

备注：本文书一式两份：一份交被处罚单位(个人)，一份存档。