答辩人名称

所在地址

法定代表人（或代表人）姓名 职务 电话

企业性质 工商登记核准号

经营范围和方式

开户银行 帐号

因 一案，

提出答辩如下：

此致

人民法院

附：本答辩状副本 份

答辩人

年 月 日