四川省经济和信息化系统行政执法文书送达回证
送达回证
NO:
案 由 | 案 号 | ||
送达文书名称 | 件 数 | ||
送达人 | 单位: 姓名: | 送达方式 | |
送达地点 | |||
受送达人 | 受送达人 签名盖章 | 年 月 日 | |
代收人及 代收理由 | 年 月日 | ||
备注 |
请受送达人(或代收人)签名盖章后寄(送)回我单位。
填发人:(填发人姓名)
(印 章)
年 月 日
送达回证
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案 由 | 案 号 | ||
送达文书名称 | 件 数 | ||
送达人 | 单位: 姓名: | 送达方式 | |
送达地点 | |||
受送达人 | 受送达人 签名盖章 | 年 月 日 | |
代收人及 代收理由 | 年 月日 | ||
备注 |
请受送达人(或代收人)签名盖章后寄(送)回我单位。
填发人:(填发人姓名)
(印 章)
年 月 日