设备请修验收单
编号
申请单位 | 设备名称 | 设备编号 | | |||||||||||||||||
类别 | □机器设备 □辅助机具 □仪器 □车辆 □房屋水电 □办公用品 | | ||||||||||||||||||
故障状况 | 故障时间 | | ||||||||||||||||||
需要日期 | □尽速 □ 年 月 以前 | | ||||||||||||||||||
维护人员意见 | | |||||||||||||||||||
批 示 | 验 收 | 核 准 | | |||||||||||||||||
单位 | 使 用 单 位 | 维 护 单 位 | 裁 决 | 维护单位 | 主管 | 申请单位 | 主管 | | ||||||||||||
日期 | | |||||||||||||||||||
意 见 | | |||||||||||||||||||
初 核 | | |||||||||||||||||||
初 核 | 申请人 | 申请人 | | |||||||||||||||||
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验 收 人 | | |||||||||||||||||||
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