挂靠社区集体户责任书
派出所：
本人姓名： 性别： 出生日期：
身份证号码： 工作单位：
联系电话： 住址：
本人因 ，在本市无合法固定住所，拟将本人及其配偶、子女共 人户口挂靠社区集体户，并承诺履行下列义务：
1．遵纪守法，愿意配合公安机关做好管理工作；
2．遵守计划生育法律、法规，愿意配合社区居委会做好计划生育工作，本人的租住地址、联系电话及婚育情况一有变动，及时告知社区居委会；
3．本人在本市有合法固定住所或调离本市可以办理户口迁出的，会及时把户口从社区集体户迁出；
4．本人如违反上述承诺，公安机关可强制迁移本人及家属户口。
签名：
日期：