离婚登记申请书
离婚登记申请书
我俩自愿离婚,并遵照《中华人民共和国婚姻法》关于双方自愿离婚的规定,对有关问题的处理已达成协议,请准予登记,发给《离婚证》。
姓 名 | | | |
性 别 | | | |
民 族 | | | |
出生日期 | 年月日 | 年月日 | |
户 籍 地 | | | |
户籍类别 | | | |
出 生 地 | | | |
现在住址 | | | |
工作单位 | | | |
文化程度 | | | |
职 业 | | | |
身份证件号 | | | |
结婚证字号、日期 | | | |
离婚原因 | 子女安排 | 财产处理 | 其他协议 |
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双方申请人签字并按指纹
申请人 年 月 日
申请人 年 月 日
审查处理结果
有关单位调解意见 | | |
审查处理结果 | | |
登记日期 | 年 月 日 | |
结婚证字号 | 字第 号 | |
承办机关名称及婚姻 登记管理员签名 | | |
当事人领证签名并按指纹 | 男方: | 女方: |
领证日期 | 年月日 | 年月日 |
说明:
(一)、 本申请书正面各栏由双方当事人如实填写,如不会写字,可委托承办人代写。但申请人双方必须分别签名并按指纹。
(二)、 本申请书背面前5栏由婚姻登记管理员填写,后2栏由当事人填写。
(三)、 “职业”栏填:专业、技术人员,国家机关、党群组织、企事业单位负责人,办事人员和有关人员,商业工作人员,服务性工作人员,农、林、牧、渔劳动者,生产工人、运输工人和有关人员,其他劳动者,无业人员。
(四)、 未实行居民身份证的地区,在“居民身份证编号”栏填户籍证明。
(五)、 “登记日期”应与“领证日期”及《离婚证》的发证日期一致。
a. cs 2401