古建筑装饰表面涂层保护培训班学员申请表
省级文物主管部门（盖章）
姓名 | | 性别 | | 民族 | | 2寸 免冠 照片 | |||||||||
出生年月 | | 身份证号 | | ||||||||||||
工作单位 | | 部 门 | | ||||||||||||
学历/学位 | | 职称/职务 | | 英语水平 | | ||||||||||
电话/传真 | | 移动电话 | | ||||||||||||
通讯地址（邮编） | | 电子邮箱 | | ||||||||||||
主要简历 | 起止时间 | 就读学校院系专业/ 工作单位 | 获得学位/工作内容 | ||||||||||||
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相关工作成果 | 工作成果名称 | 工作内容 | 时间 | 主持/参与 | |||||||||||
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单位意见 | 单位公章 年 月 日 | ||||||||||||||
（注：以上表格若空间不够，可自行增加格数）