浙江省卫生计生行政许可文书委托书
浙江省卫生计生行政许可文书
委托书
委 托 人：
地 址：
联系方式：
受委托人：
地 址：
联系方式：
现委托 作为我（单位）的委托代理人办理行政许可有关事项，委托权限为：（选择相应的项目并在□中打）
□ 代为提出、变更、放弃行政许可申请；
□ 代为接受询问；
□ 代为行使陈述申辩权利；
□ 代为要求和参加听证；
□ 代为提交和接收法律文书；
□ 其他（写明具体委托权限）： 。
委托期限自 年 月 日至 年 月 日。
（受委托人身份或资质证明复印件粘贴处） |
委托人： 受委托人：