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口头申请行政复议登记表

税务行政复议文书格式之一


口头申请行政复议登记表

编号:
















电话








邮编








法定代表人












邮政编码




电话




委托代理人












机关名称




负责人












邮政编码




电话




具体行政行为


































申请人签名


或盖章




申请时间






……………………………………(复议专用章)………………………………………………

口头申请复议查询联

编号:
(申请人)不服 (被申请人) 日作出的 (税务具体行政行为),于 日提出了口头复议申请。
注:
此联由申请人保存,以备查询。