加盟商城申请表
加盟商城申请表
国际域名 | | （自备国际域名和空间只收取 1500元加盟费用） | |
商城名称 | | ||
网站风格 | | ||
下方填写网站风格 | |||
| |||
加盟模式 | 网络加盟（即网上开店） | ||
您的姓名 | | 英文姓名 | |
性别 | | 身份证号码 | |
详细地址 | | ||
邮政编码 | | ||
联系电话 | | 手机号码 | |
QQ号码 （最好多填 几个） | 1、 | ||
2、 | |||
3、 | |||
4、 | |||
5、 | |||
联系EMAIL | | 备用EMAIL | |
银行帐号及 户名 | 工商银行：卡号 户名： 建设银行：卡号： 户名： 农业银行：卡号： 户名： 其他银行：卡号： 户名： | ||
其他说明： | | ||