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复议申请书

申请人: ,男(女), 日出生,在 工作,现住 ,电话

案由:对 公证处 日出具(作出)的 公证书或决定 不服,要求 司法局(厅)进行复议。

复议请求:请求撤销(变更、修改)……。

事实和理由:
我于 日向 公证处申请办理 公证, 公证处……

附:

1. 公证书(决定)
2.

司法局(厅)


申请人: