行政上诉状_公民提出上诉用
行政上诉状（公民提出上诉用）
上诉人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。
被上诉人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。
上诉人因 一案，不服 人民法院 年 月 日（） 字第 号 ，现提出上诉。
上诉请求：
上诉理由：
此致
人民法院
上诉人
年 月 日
附：
本上诉状副本 份。
注：
本诉状格式亦可适用于经济案件中公民提起上诉。