海关延长查封、扣押期限决定书（副本）
中华人民共和国 海关
延长查封/扣押期限决定书
（副 本）
关稽延封/扣决（ ） 号
：
根据《中华人民共和国海关法》、《中华人民共和国行政强制法》、《中华人民共和国海关稽查条例》等有关规定，因稽查工作需要，我关决定将 号《查封/扣押决定书》以及 号《查封/扣押清单》项下的下列货物、物品的查封□/扣押□期限延长 日，延长查封/扣押期限不包括复议、诉讼期间，以及化验、检验期间：
序号 | 名称 | 规格 | 数量 | 备注 |
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如不服海关延长查封/扣押期限决定，依照《中华人民共和国行政复议法》第九条、第十二条，《中华人民共和国行政诉讼法》第四十六条之规定，可自本决定书送达之日起六十日内向 申请行政复议，或自本决定书送达之日起六个月内，向 人民法院起诉。
（海关印章）
年 月 日
被稽查人代表签名（被稽查人印章）：
稽查人员签名： 、
见证人签名：
（此件由海关留存)