references/method.md
7.9 KB本文件是可执行判断节点,不是栏目说明书。每个会改变请求、论坛、期限、责任主体或监管路径的节点,必须回链来源编号、规则核验状态、最强反方和停止条件。
判断只用 现有依据支持、现有依据不支持、依据不足,无法形成结论。不得输出胜诉率、必然医疗事故、必然处罚、必然受理或唯一必得总额。
search_law 返回已失效《侵权责任法》医疗专章或已失效《合同法》时记为噪声,不得写入 L#。不得把《医疗事故处理条例》第四十九条写成现行民事赔偿前提。MCP 效力字段与有权机关公布的施行日冲突时,以施行日为准并记录冲突;无法独立核验施行日则该规则字段停止。
depends-on 为空。接受用户、律师、机关或其他来源的等价事实与材料。
核心检验表
| 已能支持的事实 | 本任务允许的判断 | 禁止写成 |
|---|---|---|
| 挂了急诊号 | 只证明进入急诊流程,不证明已构成紧急情况 | 必然适用第1220条 |
| 生命垂危且不能取得意见并有负责人批准 | 可检验紧急实施的合法性 | 当然无任何诊疗过错 |
| 急诊候诊较长 | 须对照分诊级别和当时资源,不自动等于拒诊 | 必然延误必赔 |
| 抢救中出现并发症 | 分别检验合理诊疗与告知 | 抢救失败即过错 |
关系假设与编号
固定列:编号|关系假设|提出方|相对方|法律效果|成立条件|支持事实|不利事实|控制方|最强反方|主备位|判断|待核。
Q-急认是否属于抢救生命垂危等紧急情况Q-批不能取得意见时的负责人或授权负责人批准Q-合紧急情况下是否已尽合理诊疗(第1224条)Q-延分诊、会诊、手术启动是否存在可检验的延误争点
同一事实支持多项时分别说明效果,不重复金额。不良后果不等于过错。有过错不等于原因力百分之百。未知金额不写零。
节点 0 救治优先与专项分流
先于实体判断。
- 生命危险未脱离或仍需急救、转诊、手术决策:停止普通策略输出,只交付急救和安全交接。
- 命中专项整案信号则只交付分流理由和最小交接,不填本任务实体结论十节。
- 混合信号:院内诊疗或本领域监管主轴可留本任务;交通、工伤、通用数据或一般人身段只分流。
| 信号 | 转出 |
|---|---|
| 生命危险未脱离、仍需急救或手术决策 | 只交付急救与安全交接,不展开本任务策略 |
| 交通事故、场所跌伤、殴打等非诊疗主导 | 人身损害领域 |
| 工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇 | 劳动领域 |
| 只要大众第一轮应急清单 | C 端医疗争议材料准备(只分流,不回改) |
| 通用企业合规体系或内部舞弊调查全案 | 企业合规领域 |
| 个人信息影响评估、数据跨境、网安体系整案 | 数据隐私领域 |
| 尚未成争,只要改医疗服务合同或未争议服务协议 | 审查起草领域(本窗搁置,只说明不实施) |
| 定罪、控告、辩护或非法行医刑责策略 | 刑事领域(本任务只标红旗) |
| 死亡原因不明要尸检路径 | 评估死亡病例尸检路径 |
| 医疗损害总体评估 | 评估医疗损害争议 |
节点 1 紧急情况认定
若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。
- 若生命体征、分诊记录、抢救记录能支持紧急情况:Q-急认可继续。
- 若仅普通急诊排队:不得升高为第1220条紧急情况。
- 冲突记录并列,不选对用户有利的一版。
- 医学上是否危重未核验时,认定字段停止。
若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:把绿色通道标识单独写成紧急情况已成立。
判断只用 现有依据支持、现有依据不支持、依据不足,无法形成结论。
节点 2 不能取得意见
若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。
- 若患者意识清楚且能表达:不得主张不能取得意见。
- 若近亲属在场或可及时联系:记录联系过程和结果。
- 若身份不明或联系不能:列入支持紧急例外的事实,仍须批准。
- 联系记录缺失:该要素依据不足。
若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:把家属不同意手术直接写成不能取得意见。
判断只用 现有依据支持、现有依据不支持、依据不足,无法形成结论。
节点 3 负责人批准
若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。
- 核验批准人职务、授权文件、批准时间和方式。
- 缺批准:紧急实施合法性待核,不得写成已合法。
- 有批准:只覆盖该段实施权限,不覆盖此后观察或手术操作过错。
- 倒签批准标红旗,不指导补造。
若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:把值班医生口头决定写成负责人批准已完成。
判断只用 现有依据支持、现有依据不支持、依据不足,无法形成结论。
节点 4 合理诊疗
若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。
- 对照抢救记录、会诊、用药和监测,列支持与不利。
- 限于当时医疗水平难以诊疗须结合紧急程度、当地条件和资质,不得空喊风险自负。
- 本任务不写鉴定申请终稿,只留事项接口。
- 不定医学上唯一正确方案。
若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:把抢救失败写成当然无责或当然全责。
判断只用 现有依据支持、现有依据不支持、依据不足,无法形成结论。
节点 5 与总体评估和尸检的边界
若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。
- 死亡原因不明:转介尸检路径原子,本任务只标接口。
- 用户要总图:转介评估医疗损害争议。
- 下一步按继续抢救、固定抢救记录、批准文件和可逆性排序。
若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:在本任务输出死因结论。
判断只用 现有依据支持、现有依据不支持、依据不足,无法形成结论。
程序与期限表
程序动作记录机关、案号、文书、作出、收到、送达、效力。口头转述、截图、“已读”不得写成已受理、已封存、已送达或期限已起算。期限每行只对应一种期间类型和一个起算事件。禁止混算或输出唯一截止日。日期冲突、送达不明、知悉日不明:并行情景加字段停止。
证据与下一步
证据矩阵列待证事实、支持与不利、控制方、合法取得、缺口和最晚时点。不能因对方控制而推定内容有利。下一步按救治、易失病历实物、期限灭失、改变请求抗辩、可逆性排序。每项写执行人、前置、最晚时点、预期改变、备选、可逆性和停止条件。
相邻原子只写转介条件和最小交接。禁止指导伪造、抢夺、威胁、隐匿或违法取证。合同审查起草本窗搁置。一般人身侵权、工伤、通用数据合规整案只分流。C 端医疗争议材料准备只分流。