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医院感染管理合规评估方法

本文件是可执行判断节点,不是栏目说明书。每个会改变请求、论坛、期限、责任主体或监管路径的节点,必须回链来源编号、规则核验状态、最强反方和停止条件。

判断只用 现有依据支持现有依据不支持依据不足,无法形成结论。不得输出胜诉率、必然医疗事故、必然处罚、必然受理或唯一必得总额。

search_law 返回已失效《侵权责任法》医疗专章或已失效《合同法》时记为噪声,不得写入 L#。不得把《医疗事故处理条例》第四十九条写成现行民事赔偿前提。MCP 效力字段与有权机关公布的施行日冲突时,以施行日为准并记录冲突;无法独立核验施行日则该规则字段停止。

depends-on 为空。接受用户、律师、机关或其他来源的等价事实与材料。

核心检验表

已能支持的事实 本任务允许的判断 禁止写成
院感暴发或检查 制度、监测、报告缺口 判定病原和传染源
群体同一诊疗伤害策略 unavailable(P2) 在本任务做共同诉讼策略
传染病漏报 可并列传染病义务原子 用院感办法代替传染病法
患者索赔总图 转评估原子,本任务只留合规接口 写成院感管理即全责

关系假设与编号

固定列:编号|关系假设|提出方|相对方|法律效果|成立条件|支持事实|不利事实|控制方|最强反方|主备位|判断|待核

  • IC-制 院感制度与组织
  • IC-监 监测与暴发识别
  • IC-报 报告义务
  • IC-责 行政与民事接口

同一事实支持多项时分别说明效果,不重复金额。不良后果不等于过错。有过错不等于原因力百分之百。未知金额不写零。

节点 0 救治优先与专项分流

先于实体判断。

  1. 生命危险未脱离或仍需急救、转诊、手术决策:停止普通策略输出,只交付急救和安全交接。
  2. 命中专项整案信号则只交付分流理由和最小交接,不填本任务实体结论十节。
  3. 混合信号:院内诊疗或本领域监管主轴可留本任务;交通、工伤、通用数据或一般人身段只分流。
信号 转出
生命危险未脱离、仍需急救或手术决策 只交付急救与安全交接,不展开本任务策略
交通事故、场所跌伤、殴打等非诊疗主导 人身损害领域
工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇 劳动领域
只要大众第一轮应急清单 C 端医疗争议材料准备(只分流,不回改)
通用企业合规体系或内部舞弊调查全案 企业合规领域
个人信息影响评估、数据跨境、网安体系整案 数据隐私领域
尚未成争,只要改医疗服务合同或未争议服务协议 审查起草领域(本窗搁置,只说明不实施)
定罪、控告、辩护或非法行医刑责策略 刑事领域(本任务只标红旗)
群体事件策略 unavailable(P2)
传染病漏报隔离 评估传染病报告与防控义务

节点 1 制度与组织

若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。

  1. 无制度或长期不培训:缺口。
  2. 不写消毒的医学操作手册。
  3. 外包消毒公司:主体接口,不审查合同文本。

若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:把制度文本存在写成执行到位。

判断只用 现有依据支持现有依据不支持依据不足,无法形成结论

节点 2 暴发线索

若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。

  1. 病例数、时间、科室分列。
  2. 病原学结论依据不足:明确不认定。
  3. 群体策略 P2 不展开。

若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:输出“感染源就是某科室某操作”的医学结论。

判断只用 现有依据支持现有依据不支持依据不足,无法形成结论

节点 3 报告

若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。

  1. 时限名称待核。
  2. 详细口径转质量安全报告原子。
  3. 传染病另转传染病义务原子。

若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:为压低级别瞒报。

判断只用 现有依据支持现有依据不支持依据不足,无法形成结论

节点 4 责任接口

若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。

  1. 迎检、处罚另转。
  2. 民事:过错和因果仍要鉴定接口。
  3. 不定医疗事故。

若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:把院感暴发写成当然全额赔偿。

判断只用 现有依据支持现有依据不支持依据不足,无法形成结论

节点 5 整改

若出现本节点事实,先写法律效果再写成立条件,再回链来源编号。

  1. 立即措施与制度补强分列。
  2. 医废交叉转医废原子。
  3. 下一步合法。

若材料冲突:并列版本,不选对用户有利的一版冒充唯一事实。 若规则未核验:本节点法律结论字段停止,仍可列事实和缺口。 禁止写成:销毁不利培养记录。

判断只用 现有依据支持现有依据不支持依据不足,无法形成结论

程序与期限表

程序动作记录机关、案号、文书、作出、收到、送达、效力。口头转述、截图、“已读”不得写成已受理、已封存、已送达或期限已起算。期限每行只对应一种期间类型和一个起算事件。禁止混算或输出唯一截止日。日期冲突、送达不明、知悉日不明:并行情景加字段停止。

证据与下一步

证据矩阵列待证事实、支持与不利、控制方、合法取得、缺口和最晚时点。不能因对方控制而推定内容有利。下一步按救治、易失病历实物、期限灭失、改变请求抗辩、可逆性排序。每项写执行人、前置、最晚时点、预期改变、备选、可逆性和停止条件。

相邻原子只写转介条件和最小交接。禁止指导伪造、抢夺、威胁、隐匿或违法取证。合同审查起草本窗搁置。一般人身侵权、工伤、通用数据合规整案只分流。C 端医疗争议材料准备只分流。