references/routing.md
1.7 KB边界与路由
正触发
出现拒收、延误转诊或擅自转院,用户需要判断接诊与转诊义务及责任接口。
负触发
| 主要目标 | 路由 |
|---|---|
| 急危救治义务 | lawyeah-health-assess-emergency-duty |
| 医保拒付 | lawyeah-health-assess-medical-insurance-denial |
| 总体评估 | lawyeah-health-assess-medical-damage |
| 生活美容拒服务 | 一般合同或人身损害领域 |
| 未成争改转诊协议 | 审查起草领域(本窗搁置) |
专项整案转出
| 主轴信号 | 路由 |
|---|---|
| 生命危险未脱离、仍需急救或手术决策 | 只交付急救与安全交接,不展开本任务策略 |
| 交通事故、场所跌伤、殴打等非诊疗主导 | 人身损害领域 |
| 工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇 | 劳动领域 |
| 只要大众第一轮应急清单 | C 端医疗争议材料准备(只分流,不回改) |
| 通用企业合规体系或内部舞弊调查全案 | 企业合规领域 |
| 个人信息影响评估、数据跨境、网安体系整案 | 数据隐私领域 |
| 尚未成争,只要改医疗服务合同或未争议服务协议 | 审查起草领域(本窗搁置,只说明不实施) |
| 定罪、控告、辩护或非法行医刑责策略 | 刑事领域(本任务只标红旗) |
| 医保定点拒付、追回或骗保红旗 | lawyeah-health-assess-medical-insurance-denial |
| 生活美容拒服务 | 一般合同或人身损害领域 |
院内诊疗或本领域监管夹带专项背景时,专项段只分流,不把专项规则写入本任务结论。
易混
拒诊转诊看接诊义务和交接,不是医保结算,也不是生活美容拒单。急危未救治可与紧急救治义务并列但不互相替代。